NIH资助的研究发现，变化会影响食物摄入控制回路，并导致疾病进展。

研究人员发现，暴饮暴食等饮食失调行为会改变大脑的奖励反应过程和食物摄入控制回路，从而强化这些行为。了解饮食失调行为和神经生物学是如何相互作用的，可以揭示为什么这些失调行为经常会变成长期的，并有助于未来治疗的开发。这项研究发表在JAMA Psychiatry上，得到了NIH的支持。 “这项工作意义重大，因为它将生物和行为因素联系在一起，这些因素相互作用，对饮食行为产生不利影响，”国立精神健康研究所的转化研究部（NIH的一部分）的博士贾纳尼·普拉巴卡尔说。“它加深了我们对与饮食失调相关的行为症状表现的潜在生物学原因的了解，并将为研究人员和临床医生提供关于如何、何时以及与谁一起干预的更好信息。”

饮食失调是严重的精神疾病，会导致严重的并发症，包括死亡。常见的饮食失调包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食症。与饮食失调相关的行为在类型和严重程度上可能有所不同，包括暴食、清除和限制食物摄入等行为。在这项研究中，加州大学圣地亚哥分校的基多·弗兰克医学博士和他的同事们想观察一下饮食失调的行为是如何影响大脑的奖励反应的，奖励反应的变化是如何改变食物摄入控制回路的，以及这些变化是否会强化饮食失调的行为。这项研究招募了197名患有不同饮食失调(包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症和其他特定的进食和饮食失调)和与饮食失调行为相关的不同体重指数(BMi)的女性，以及120名没有饮食失调的女性。 

研究人员使用横断面功能性大脑成像来研究味觉奖励任务中的大脑反应。在这项任务中，参与者接受或拒绝一种意想不到的、显著的甜味刺激(一种糖溶液的味道)。研究人员分析了一种被称为“预测误差”的大脑奖励反应，这是一种与多巴胺相关的信号传递过程，用于衡量与预期的偏差程度，或者一个人在接受意外刺激时的惊讶程度。较高的预测误差表明这个人更惊讶，而较低的预测误差表明他们不太惊讶。他们还研究了这种大脑反应是否与腹侧纹状体下丘脑回路有关，这是一种与食物摄入控制有关的神经系统。研究人员发现，在没有饮食失调的女性群体中，体重指数、饮食失调行为和大脑奖励反应之间没有显著的相关性。在患有饮食失调的女性群体中，较高的体重指数和暴饮暴食行为与较低的预测误差反应相关。此外，对于患有饮食失调的女性，腹侧纹状体-下丘脑连接的方向与没有饮食失调的女性相反，连接从腹侧纹状体指向下丘脑。这种联系与预测误差反应呈正相关，与进食后的失控感呈负相关。 

这些结果表明，对于患有饮食失调的女性来说，饮食失调行为和过度减肥或体重增加调节了大脑的多巴胺相关奖励回路反应，改变了与食物摄入控制相关的大脑回路，并潜在地增强了饮食失调行为。例如，患有神经性厌食症、限制性食物摄入和低BMIs的女性有很高的预测误差反应。这种反应可能会加强她们的食物摄入控制回路，使这些女性能够忽略饥饿信号。相比之下，暴饮暴食和BMIs较高的女性似乎情况相反。 

弗兰克博士说:“这项研究为行为特征如何促进饮食问题和体重指数的变化，以及饮食失调行为、焦虑、情绪和大脑神经生物学如何相互作用以加强饮食失调的恶性循环，使恢复变得非常困难提供了一个模型。” 

总体来讲，这项研究表明，行为特征，包括食物摄入行为，通过调节一个人的内部奖励反应和改变食物摄入控制回路，有助于饮食失调的维持和发展。然而，还需要进一步的研究来调查治疗方法，这些方法可以针对和改变饮食失调患者的行为，以实现持久的康复。

内容来源：NIH

图片来源于网络，若侵权，请告知。

特别声明：本文由NIH作者撰写，观点仅代表NIH。“雅昂国际”转载，不代表“雅昂国际”立场和观点。