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孩提时代的痛苦经历将影响心血管健康

发布时间:2018-01-04 浏览次数:612

童年的痛苦经历从欺凌和忽视到身体和性的虐待都非常常见,因此,美国心脏协会发布了一份童年痛苦经历对心血管健康影响的科学性声明。

美国59%的人表示,当他们还是孩子或者青少年时至少经历过一次所谓不良经历。周一发表于Circulation的声明称,大量的证据表明这种不良经历与成年后的肥胖,高血压,2型糖尿病和心血管疾病都有关。

该报告的主要作者,埃默里大学罗林斯公共卫生学院流行病学副教授 Shakira Suglia博士说:“我们并不十分关注虐童的事件,但对儿童来说却是一种创伤性经历。”关于儿童和青少年的不良经历的范围尚未达成共识,其被广义地定义为对儿童的身体,家庭和社会结构安全构成威胁。这其中包括许多具体的威胁,如情感虐待,父母中有一方被监禁或父母离婚,身体上的、性的或情感上的虐待和忽视也是童年不良经历的一种,现已知会对儿童的健康成长造成影响。普遍的共识是,儿童不良经历的数量越多,健康风险就越高。

匹兹堡大学医学院心血管行为医学研究项目主任,心理学家KarenMatthews博士说:“我几乎完全赞同这篇文章的观点。研究旨在说明一些早期发生的事情对健康有长期影响,并为未来的研究提供路线图。”

心脏代谢疾病(如2型糖尿病)和心血管疾病(如心力衰竭和中风)是导致美国疾病和死亡的主要因素。每年,美国每四人中就有一人死于心脏病,至少有61万人死于心脏疾病,7.6万人死于糖尿病。同时,它们给社会带来了不断升高的经济负担。每年,心脏病和中风估计花费了3160亿美元,糖尿病估计花费2550亿美元。

Suglia解释说,可以从行为,心理健康和生物学这三个相互关联的途径来帮助解释儿童时期的经历是如何增加心血管代谢性健康风险的。例如,儿童时期的不良经历可能导致诸如吸烟,暴食和沉静等应对行为,这增加了肥胖和心血管疾病的风险。孩子或青少年时代的肥胖可能导致成年后患心血管疾病的风险增加。不健康的童年行为也会对心理健康产生负面影响,并增加患心理障碍和焦虑障碍的风险,从而导致心脏代谢疾病。最近的研究表明,童年的不良经历甚至可能改变基因运作。对更年幼的孩子造成的危险性可能更高。研究表明,他们更容易受到虐待对他们行为的影响,这表明在幼年经历的不良经历对长期健康尤其有害。

其他因素,如性别、种族、民族、社会经济地位和出生地也有一定影响。曾对青少年进行过这项研究的马修斯说:“性别差异在此项针对心血管的研究中起重要作用。“文献暗示经历过童年暴力对造成女孩肥胖和抑郁以及男孩高血压的可能更大。” 现有的大部分研究都是基于成人对孩提时期的叙述。美国心脏协会的声明指出,需要在童年期间进行更多的研究,将种族,性别,社会经济地位和移民历史的因素的影响也考虑其中。

同时声明指出,迄今为止,还没有出台针对儿童不良经历的卫生保健指导方针或建议。Suglia说:“我们需要确定早期的时间点,以明确儿童和青少年的不良经历何时开始影响其健康以及这些干扰又是如何影响儿童的健康。我们要做的还有很多。”