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FDA为了降低患肾癌的风险扩大了对Sutent的批准

发布时间:2017-11-23 浏览次数:615

美国FDA近日批准Sutent(苹果酸舒尼替尼)用于辅助治疗肾脏已经被切除(肾切除)后肾脏(肾细胞癌)有高风险的成年患者。 辅助治疗是在首次手术切除后采取的一种治疗形式,以降低癌症复发的风险

美国FDA的肿瘤中心主任Richard Pazdur博士说:“这是第一个被批准用于肾细胞癌患者的辅助治疗药物,这是非常重要的,因为患有肾脏切除术的患者往往有高度的癌症复发风险。 对于以前没有选择可能减少癌症复发的患者,现在已经有了一个被认可的治疗方法。

美国NCI估计,今年将有大约63,990名患者被诊断患有肾癌和肾细胞癌,其中14,440人将死于此病。Sutent是一种激酶抑制剂,通过阻断促进细胞生长的几种酶起作用。Sutent于2006年首次被批准用于某些胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌患者的治疗。它也被批准用于某些类型的胰腺癌患者。Sutent用于肾癌辅助治疗的批准是基于对615例肾癌切除术后复发性肾细胞癌高危患者的随机试验。该研究测量了试验开始后癌症复发的时间,患者发展了另一种不相关的癌症,或者由于任何原因(无病生存)而死亡。 五年后,有59.3%的Sutent治疗患者没有经历癌症复发或死亡,而接受安慰剂的患者中有51.3%。

Sutent的常见副作用包括疲劳、腹泻、粘膜炎症和口腔内(黏膜炎/口腔炎)、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足皮肤反应(手足综合征)、高血压(高血压)、出血事件、味觉改变(味觉障碍)、消化不良(消化不良)和血小板血小板减少(血小板减少症)。Sutent的严重副作用包括严重肝损伤(肝毒性)、心力衰竭(低左心室射血分数)、心脏病发作(心肌缺血/梗塞)、健康节律异常(QT间期延长/尖端扭转)、高血压、出血(肿瘤溶解综合征)引起的代谢异常,导致小血管中血凝块的血管异常导致血小板计数和器官功能障碍(血栓性微血管病、包括血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒症综合征)、尿中蛋白质水平升高(蛋白尿)、甲状腺功能障碍、低血糖(低血糖)、由于血液供应损失(骨坏死)引起的颌骨骨折和伤口愈合并发症。如果发生严重皮肤反应(坏死性筋膜炎,多形红斑,Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解)应停止服用Sutent。怀孕的妇女不应服用Sutent,因为这可能会对发育中的胎儿造成伤害。

Sutent的标签包含一个盒装的警告,提醒医护人员和患者有严重肝损伤(肝毒性)的风险,这可能会导致肝功能衰竭或死亡。